Teniendo en cuenta las necesidades creadas por el diagnóstico
y las posibilidades de tratamiento de la ortodoncia
moderna, es indudable que los aparatos fijos son superiores a los removibles.
No obstante, estos no deben ser descartados por sistema,
sino reservados para los casos en que estén indicados.
Cada aparato tiene una capacidad intrínseca para actuar
en determinados casos, más allá de la cuál no podrá
operar nunca.
Los aparatos fijos son “la primera división” de la aparatología ortodóncica. Son los únicos que, debidamente utilizados,
pueden realizar todo tipo de movimientos, tales como
los de enderezamiento y torsión, corporales o en masa,
rotaciones y demás. La utilización añadida de los aparatos
extraorales, les aporta componentes de corrección ortopédica,
en el más estricto sentido de la palabra.
Para conseguir resultados precisos, los aparatos fi jos necesitan
de una meticulosísima técnica, mediante la colocación
precisa de bandas y brackets cementados sobre
todas y cada una de las piezas dentarias, así como de
una serie de so sticados arcos para lograr los desplazamientos a que haya lugar, de acuerdo con el plan de tratamiento
elaborado.
Los aparatos jos tienen capacidad para desplazar de forma
individual a todas y cada una de las piezas dentarias
en cualquier dirección del espacio, lo que no sucede con
los demás aparatos.
En muchas ocasiones es necesaria la utilización de
elásticos intermaxilares, que, debidamente engancha -
dos donde se señale, proporcionan la presión necesaria para mover dientes y maxilares hacia sus posiciones
correctas. Los elásticos o gomas intermaxilares, tendrán
que utilizarse el número de horas que se indique, de no
hacer se así, se puede alargar el tiempo del tratamiento e
incluso no alcanzar su mejor resultado.
INDICACIONES ESPECIFICAS PARA LOS APARATOS FIJOS
Malposición Dentaria
El empleo de aparatos jos es necesario cuando la corona
o la raíz de un diente está francamente desplazada de
su posición correcta, especialmente cuando el movimiento
que se requiere es en dirección vertical. Lógicamente,
también son imprescindibles para cualquier desplaza -
miento horizontal.
Dientes Rotados
El control preciso de la posición del diente logrado por el
uso de los aparatos fi jos, permite realizar movimientos de
rotación, imposibles de conseguir con cualquier otro tipo
de aparato.
Solamente los aparatos jos pueden cerrar espacios correctamente,al conseguir desplazar en bloque toda la pieza dentaria, corona y raíz, y colocarlas, como procede, con
sus raices paralelas a las de piezas contiguas en la arcada.
Cuando es necesaria la corrección angular de la posición de incisivos superiores, inferiores o de ambos, solo los aparatos fijos pueden desplazar los grupos dentarios anteriores en masa, lo que resulta de suma importancia para lograr un cambio estable en el nuevo ángulo interincisal que se les adjudique.
Movimientos múltiples
Los aparatos fios pueden ejercer control sobre la posición de varios dientes o grupos de dientes a la vez, ya sea en uno o en ambos maxilares. Además, permiten realizar movimientos de inclinación, rotación y apicales simultáneamente; así como también aplicar fuerzas intermaxilares o extraorales, lo que no acontece con otros aparatos.
Bibliografía
Sociedad española de ortodoncia y ortopedia dentofacial.
http://www.sedo.es/
http://www.sedo.es/que-es-la-ortodoncia/file.html
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